Directora: María Paz Herrada

Central de Rescate 1416

El Centro de Rescate 1416 es un centro municipal de salud que inició sus actividades en septiembre de 2021. Sus orígenes se remontan a la necesidad de implementar un establecimiento que pudiera reunir una serie de servicios y programas locales que se habían incorporado previamente de manera aislada y que a través de los años se fueron fortaleciendo y consolidando.

Por la cartera de prestaciones ofrecidas, el Centro de Rescate 1416 se considera un establecimiento pionero a nivel nacional, ya que corresponde a un híbrido que reúne atención prehospitalaria de gestión local junto a una red integral de atención domiciliaria que abarca todo el territorio comunal. En términos generales, el objetivo de ambos equipos es poder acompañar y guiar a las personas y sus familias que se ven enfrentadas a problemas de salud de gran complejidad, como es la presentación de una emergencia médica, la etapa de fin de vida, o la generación de algún grado de dependencia, brindando para ello diversas atenciones en salud que se realizan de la manera más oportuna y eficaz que es posible, y que tienen como foco el trato humanizado y el respeto a las personas.

Red Integral de Atención Domiciliaria (RIAD):

1. Catres clínicos para personas con dependencia severa.
2. Entrega de fármacos y PNAC a domicilio.
3. Programa “Muerte Digna”.
4. Cuidados paliativos universales.
5. Rehabilitación en domicilio.
6. Kinesioterapia respiratoria a domicilio
7. Programa de atención a usuarios dismovilizados y con dependencia leve o moderada.

Red Prehospitalaria:

1. Call center 1416 y central de regulación
2. Motos de rescate SOS RPM
3. Ambulancias básicas y avanzadas
4. Médicos a domicilio

Red integral de atención domiciliaria

De acuerdo a la encuesta CASEN 2017, en el 41,7% de los hogares chilenos vive al menos un adulto mayor y en el 86,6% de esos casos, el adulto mayor es el jefe de hogar. Por otra parte, hoy hay más personas mayores que viven solas, y que por esta razón tienen menos opciones de recibir cuidado. El deterioro gradual de las condiciones de salud física y mental que acompañan al envejecimiento individual, sumado a la acumulación de enfermedades crónicas, conducen, de no mediar intervenciones específicas, a la pérdida gradual de la autonomía y a la limitación funcional, que son dos de los elementos que definen la salud en los adultos mayores.

Debido a esta situación, existe a nivel nacional una demanda creciente de atención de usuarios con algún grado de dependencia que no puede asistir a los centros de salud y que no logra ser cubierta por los servicios de atención primaria. En respuesta a esta realidad, en el año 2018 la comuna de la Florida creó el programa “SOS Dismovilizados”, el cual ha ido creciendo e incorporando prestaciones, para formar finalmente en el año 2021 la “Red Integral de Atención Domiciliaria”.

Durante el año 2024 se realizó una reestructuración de la estrategia, integrando bajo una misma coordinación los programas de cuidados paliativos universales, “Muerte digna”, atención de pacientes dismovilizados, con dependencia leve o moderada, despacho de medicamentos y alimentos, kinesioterapia respiratoria, podología, camas clínicas, toma de muestra y rehabilitación. Todos ellos atienden a usuarios inscritos en la red de APS comunal.

1. Catres clínicos para personas con dependencia severa.

Es una estrategia municipal que busca ir en apoyo de los usuarios con dependencia severa que estén inscritos en los centros de APS de la comuna. Se entrega en calidad de comodato camas clínicas eléctricas o mecánicas que permitan mejorar la calidad de vida y el confort de los usuarios que se encuentran en este estado, disminuyendo con esto el desgaste físico que conlleva para el cuidador hacerse cargo de un usuario en estas condiciones. Las solicitudes de camas clínicas son enviadas por los encargados de PAD de cada centro de salud, y cada caso es evaluado y priorizado según el estado del usuario, el grupo familiar y las condiciones de la vivienda. Durante el 2024 el programa conto con 106 camas clínicas, desde mayo de 2025, con la adquisición de nuevos catres clínicos contamos con 201 unidades, de las cuales 52 son eléctricas.

2. Entrega de fármacos y PNAC a domicilio.

La entrega de medicamentos y alimentos a domicilio busca facilitar el acceso de estos mismos a quienes tienen mayor dificultad para ir a un CESFAM a efectuar su retiro. Los beneficiarios consideran a pacientes con dependencia y sus cuidadores, así como adultos mayores que tengan dificultad para acceder a los centros. Durante el 2025 se entregaron en promedio mensual a 1204 usuarios de la red, con la distribución por CESFAM.

3. Programa “Muerte Digna”.

Existe un sinnúmero de pacientes destinados a transitar de manera solitaria junto a sus familias por la etapa final de su vida que no cuentan con ningún tipo de apoyo biopsicosocial. Para revertir esta situación, se implementó el programa Muerte Digna, el cual corresponde a una iniciativa impulsada por el municipio que tiene como objetivo acompañar a todo vecino de la comuna que, producto de una enfermedad terminal, se encuentre enfrentando esta compleja etapa. El programa se compone de un equipo clínico con énfasis biopsicosocial que incluye enfermera/o y psicóloga/o, quienes realizan el acompañamiento, brindando soporte de cuidados de enfermería y psicológico especializado, además de guiar y preparar a la familia en cuanto al proceso legal y administrativo que se genera en el momento del fallecimiento. 

Durante el año 2025, este equipo se fusiona con programa de cuidados paliativos universales, por lo que parte de sus atenciones se destinaron a usuarios que son parte de este último programa, razón por la cual se observa una disminución en comparación con los años anteriores de personas atendidas en el concepto de muerte digna. Es importante relevar que se han acogido todos los casos derivados desde el nivel secundario.

4. Cuidados paliativos universales.

El programa de cuidados paliativos nace bajo la ley 21.375, que se promulga el 14 de octubre del 2021, en la cual se consagran los cuidados paliativos y los derechos de las personas que padecen enfermedades terminales o graves. Este hito constituye un gran paso en la igualdad de acceso para las personas que requieren cuidados paliativos que no involucran condiciones oncológicas de base, las que con frecuencia quedaban excluidas en la entrega de este tipo de atenciones. A través de esta ley, los CPU se integraron a los centros de Atención Primaria a nivel nacional, lo que permitió beneficiar a miles de personas que se encuentran en esta situación.

En términos generales, el programa de cuidados paliativos tiene como objetivo mejorar la calidad de vida de las personas que padecen enfermedades terminales graves, mediante la prevención y alivio de tales complicaciones a través de la identificación temprana de los problemas de salud en un contexto holístico, entendiendo que no es posible curar la enfermedad, pero si aliviar el dolor y mejorar el bienestar sin acelerar ni retrasar el proceso de muerte.

La comuna de La Florida decidió desde el inicio, en junio del año 2023, centralizar este equipo en el centro de rescate 1416. Actualmente el programa de cuidados paliativos universales comunal cuenta con un equipo multidisciplinario de médicos, enfermeras, trabajadora social, psicólogo, fonoaudiólogo, químico farmacéutico, kinesiólogo, nutricionista y un gestor de casos clínicos, quien se encarga de recibir las solicitudes de evaluación de ingreso derivadas desde los diferentes centros de la comuna, mantener una coordinación con la central de regulación de ambulancias y con las distintas especialidades desde nivel secundario del SSMSO.

5. Rehabilitación en domicilio.

El equipo de rehabilitación domiciliaria consta con una jornada y media de kinesiólogo y una terapeuta ocupacional que realizan sus atenciones en el domicilio para recuperar la funcionalidad de los usuarios que así lo requieran. Durante el año 2024 se coordinó su articulación con las salas de rehabilitación basada en la comunidad (RBC) de la comuna, lo que permitió realizar visitas integrales enfocadas en la atención de usuarios con patologías neuromusculares de prioridad alta que cuentan con potencial de rehabilitación en fase aguda, como accidente cerebrovascular o lesión raquimedular, y que tengan dificultades para asistir a su sala correspondiente, permitiendo con esto mejorar la calidad de vida de los usuarios y minimizar el riesgo de que evolucionen a una condición de dependencia severa.

Durante el año 2025, el equipo alcanzo a realizar entre enero y septiembre de 2025, 1368 actividades entre visitas de ingreso, de tratamiento y seguimientos telefónicos a la población derivada desde los CESFAM de la comuna.

6. Kinesioterapia respiratoria a domicilio.

Durante el año 2023 se dio inicio al programa de kinesiología respiratoria en la campaña de invierno, con el objetivo de dar soporte a la población más vulnerable (adultos mayores y niños) frente a patologías respiratorias circulantes en la época estacional. Durante el periodo de inicio del servicio se logró evidenciar que la población con dependencia severa también presentaba la necesidad de contar con este servicio de manera más estable, dada su prevalencia de patologías respiratorias crónicas, así como la dificultad para acceder a este tipo de atención en los centros de APS. Por esta razón, la estrategia se mantuvo durante todo el año desde el 2024. En el año 2025 se reforzo nuevamente durante la campaña de invierno, aumentando con 2 kinesiólogos en horario diurno de lunes a domingo.

7. Programa de atención a usuarios dismovilizados y con dependencia leve o moderada.

Durante el año 2024 y considerando la alta demanda de evaluaciones de ingresos que estaban recibiendo los equipos PAD de la comuna y con el objetivo de profundizar el impacto de las intervenciones realizadas con enfoque de salud familiar y comunitaria realizadas por los distintos equipos de atención domiciliaria de la red comunal, se propuso modificar el funcionamiento de la estrategia, cambiando la población bajo control beneficiaria y la cartera de prestaciones, pasando de atender usuarios con dependencia severa a realizar la atención de usuarios con dependencia leve o moderada que no cuenten con red apoyo (que vivan solos o con cuidador que sea persona mayor) o que presenten problemas de accesibilidad.

Este cambio se inició en octubre de 2024 y su implementación debe finalizarse en diciembre de 2025 con la incorporación de los 9 CESFAM de la comuna. Se ha realizado un trabajo coordinado y progresivo durante el 2025 entre los equipos de PAD comunal y el equipo del centro de rescate.

Esta estrategia permitirá que los casos severos sean abordados por los centros de salud en los que se encuentran inscritos directamente, de manera que las intervenciones realizadas puedan considerar una mirada más amplia y una intervención más comunitaria a través de la incorporación en su atención de otros profesionales que no se encuentran disponibles en la central. Al mismo tiempo esta estrategia permitirá atender a usuarios con dependencia leve o moderada que, por dificultades en el acceso y la capacidad de atención que tiene la red de APS, no logran ser atendidos.

Red prehospitalaria

El equipo de Atención Prehospitalaria se ha ido complejizando a lo largo de los años, y aumentando su flota y resolutividad para mejorar la cobertura y la oportunidad de atención.

Contamos con los siguientes dispositivos:

• Central de regulación con funcionamiento 24/7.
• Call center 1416 con funcionamiento 24/7, opción 2 emergencias en salud y opción 3 medico a domicilio.
• 8 ambulancias básicas con conductor y TENS o camillero
• 2 ambulancias avanzadas, con conductor, TENS y enfermero/a
• 2 móvil de apoyo a la gestión de salud.
• 4 motos de rescate, que funcionan como dispositivos de primera respuesta avanzada.
• 6 equipos de Médico a Domicilio (Medico y TENS) en horario diurno y 2 equipos en horario nocturno.

1. Call center 1416 y central de regulación

Las distintas unidades son activadas a través de llamadas generadas al número 1416, por requerimiento de los distintos centros de salud de la comuna, o en solicitud de apoyo a algún otro servicio tal como Seguridad Ciudadana. Son coordinados en la Central de Ambulancias, la cual se encuentra operativa las 24 horas y los 7 días de la semana, a través del equipo regulador, el cual se integra por TENS, gestor de agenda, enfermera/o y médico. Este equipo evalúa cada requerimiento recibido de manera centralizada, priorizándolo de acuerdo a la gravedad y complejidad de cada caso, para finalmente asignar un dispositivo de atención según sea requerido.

2. Motos de rescate SOS RPM

El programa motos de rescate SOS RPM se encuentra operando efectivamente desde el 15 de septiembre del 2017; nace como respuesta de gestión municipal debido a los prolongados tiempos de espera que existían para recibir la primera atención de salud ante un accidente en la vía pública. Rápidamente se apreció que esta situación se extendía a las emergencias domiciliarias, no solo vinculadas a trauma sino también a emergencias médicas, particularmente a aquellas que son cardiovasculares, por lo que el programa se extendió a realizar atenciones en domicilio, beneficiando a todos los residentes de la comuna y a toda persona que transite por su territorio, sin distinción. Actualmente, los requerimientos de urgencias vitales son atendidos en un tiempo de 7 a 8 minutos en promedio, considerando el tiempo transcurrido entre la activación y la llegada al lugar.

El programa cuenta desde el 3 junio de 2025 con 4 motos totalmente equipadas para brindar la primera atención frente a urgencias vitales, y son tripuladas por profesionales enfermeros, kinesiólogos y TENS capacitados y con alta experiencia en el manejo de estas emergencias dentro del ámbito prehospitalario. Con la adquisición de nuevas motos desde junio se aumenta nuestra capacidad de respuesta en horario diurno, funcionando con 2 duplas conformadas por un profesional y un TENS. 

3. Ambulancias básicas y avanzadas

El sistema de ambulancias permite realizar la atención y el traslado de usuarios que requieren evaluación, tratamiento o estudio hacia algún centro de atención de urgencia, y que no pueden trasladarse por sus propios medios desde la vía pública, su domicilio o algún centro de salud. El traslado puede realizarse hacia un SAR o SAPU o hacia el nivel secundario, específicamente al Hospital de La Florida o algún otro centro de la red sur oriente, según corresponda. Por su parte, las ambulancias avanzadas, o “UTI a Domicilio”, iniciaron su operación a fines del año 2020. Su incorporación permitió aumentar la resolutividad de la red prehospitalaria comunal, ya que al incorporar un equipo especializado fue posible realizar el traslado de usuarios de gravedad, que requieren un manejo especializado mientras son trasladados.

4. Médicos a domicilio

Corresponde a una innovadora estrategia municipal que tiene como objetivo brindar una atención de salud expedita y de calidad a todos los vecinos de la comuna que presentan dificultades para acudir a un centro de salud, independiente de su sistema de previsión. Actualmente el servicio está constituido por 6 equipos de médico y TENS en jornada diurna y 2 en jornada nocturna. Cada móvil cuenta con el equipamiento y los medicamentos necesarios para poder realizar una atención médica y la administración de tratamiento inicial de los problemas de salud que son más frecuentes. Cabe destacar que este programa no está orientado a la atención de urgencias de salud, ya que estas son cubiertas por los otros dispositivos de la red prehospitalaria.